美国众议院关于新型冠状病毒肺炎疫情的听证会


Introduction

这篇文章是由顾问苏娟编辑的《云谷的地平线》转载的:董波,谢谢授权转载!当地时间2月5日下午2时,美国众议院外交事务委员会下属的亚太和防扩散小组委员会就最近爆发的新冠状病毒肺炎举行了听证会。约翰霍普金斯大学的两位流行病学家和政策研究人员兰德公司的詹尼弗布伊博士和詹尼弗努佐博士以及奥巴马政府时期埃博拉病毒流行病的政府协调员罗纳德科兰出席了听证会,向国会介绍了新的冠状病毒流行病,并就美国政府如何加强与中国政府在流行病领域的合作以及如何在美国预防和应对这一流行病向国会提出了建议。以下是三位专家的发言和建议要点。

在听证会上发言的三位专家

詹妮弗鲍伊博士,詹妮弗努佐博士,罗纳德克莱恩先生

阿米贝拉,众议院外交事务委员会亚太及防扩散小组委员会主席

1 .詹妮弗鲍伊博士

从非典到2019年-冠状病毒(ncov) 33,360美中大流行应对合作

短期

首先卫生保健工作者筋疲力尽。探测工具和个人防护设备,如面罩、护目镜和手套严重不足,必须配给。在许多中国人正遭受疾病、焦虑和不确定性之苦的时候,美国公共卫生专业人员和卫生保健专业人员向中国伸出援手并提供人道主义和技术支持是重要和及时的。这些支持将鼓舞中国同事的士气,成为在疫情第一线工作的医务人员的国际见证人,并为最新抗病毒药物的临床试验提供技术支持。听说疾控中心北京办事处将在不久的将来组织一支医疗队,我很受鼓舞。

其次,在这个紧张而敏感的时刻,美国政府应该尽力减少对中国和武汉人的歧视和不友好的态度。这些措施将增强美国的软实力,使中国人民对美国有更多的好感。相反,歧视、偏见和任何惩罚性言论都将抹去所有善意,并可能削弱中国政府现在愿意接受的透明度。

最后,鉴于世界卫生组织已宣布2019-nCoV为全球关注的公共卫生紧急事件,发展中国家缺乏能够防止病毒传播的卫生保健系统同样令人担忧。在最坏的情况下,当疫情在中国和美国消退时,可能会影响到这些发展中国家的更多人。美国疾病控制与预防中心可以考虑与中国疾病控制与预防中心和中国国际发展合作署(CIDCA)合作,制定可能的合作计划来帮助这些可能陷入困境的国家。一旦疫情得到控制,关于国家应对系统和全球流行病管理的研究工作将开始。当时,美国帮助中国和其他国家的政府官员和学者进行评价和研究是非常有价值的。中国将面临几个值得考虑的问题:面对新的公共健康风险,中国未来能做些什么来改善沟通?可以采取哪些措施来提高疫情和严重程度披露的透明度?医疗隔离有多有效,应该如何实施?如何使中国疾病预防控制中心更具可持续性并改善跨部门沟通?总结这些经验和教训,不仅对中国有益,也对其他遇到类似问题的国家有益。

为了发挥这样的主导作用,我希望美国政府能够在未来的全球卫生领域建立一个现实和一致的美中合作政策,并寻求与中国就共享哪些数据和遵循哪些规则达成共识。正如我前面提到的,从2002年到2003年,从非典到2019年的大部分时间里,美国和中国一直在并肩努力应对流行病的挑战。在这一过程中,两国都受益于现有和未来公共卫生工作者的能力建设。在目前情况下,决议的

兰德公司高级政策研究员,唐唐基金中国政策研究讲座教授,乔治华盛顿大学流行病学博士、硕士,北京大学卫生科学中心临床医学博士。

作为一名受过临床医学和定量方法训练的流行病学家,Bouey的研究集中于全球健康战略和影响健康的社会因素。在加入兰德之前,她在乔治敦大学教授定性和定量研究方法,并在美国和中国领导了一系列关于移民、从农村到城市的移民、少数民族群体和艾滋病高危人群的健康风险和卫生保健可及性障碍的研究。2015年至2018年,她组织了一个国际多学科研究工作组,研究对美国和中国的全球健康和安全利益至关重要的问题,包括流行病预防、全球健康治理和南南移民的健康风险。布伊曾是美国国家卫生研究院(NIDA)、美国国家精神卫生研究院(NIMH)和福格蒂中心的研究团队成员,也是中国自然科学基金会、香港爱滋病学会和香港政府研究基金的专家评审员。

2.dr Jennifer b nuzzo博士

|几条注释

我目前是约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院环境健康、工程和流行病学系的副教授,也是约翰霍普金斯健康安全中心的高级学者。我今天所说的仅代表我个人的观点,并不代表大学或中心的观点。约翰霍普金斯健康与安全中心的使命是保护人们的健康免受大规模传染病和灾难的侵害,并建立复原力。我们主要研究健康与安全系统需要准备并能够应对紧急情况的组织、系统和工具。我正在指导一个(流行病)爆发观察站项目,专门从事可以改善(流行病)爆发反应的运筹学。我以前也从事过公共卫生领域的实际工作。例如,我是纽约市公共卫生领域的流行病专家,从事流行病监测工作。我和我在健康与安全中心的同事花了近20年的时间分析传染病的爆发,包括区域性流行病和全球性流行病,试图更好地了解预防、减少和控制流行病所需的资源、做法和政策。自去年12月底中国首次宣布冠状病毒疫情以来,我们一直密切关注疫情动态,分析和了解该病毒给美国和世界其他国家带来的风险,并向政策制定者、立法者和从业者提出对策。

|全球对流行病的反应普遍不足。

2019年1月,我与约翰霍普金斯健康与安全中心、核威胁倡议的同事以及经济学人智库的研究人员一起发布了第一个“全球健康安全指数”(GHS指数),以评估全球195个国家的全球健康和安全水平。全球统一制度指数是持续努力的结果。我们希望将全球健康指数发展成一个框架,能够全面和可重复地了解和比较各国的健康和安全水平,收集信息并衡量哪些国家有足够的证据表明其资源和能力足以应对流行病。GHSI以世卫组织同行评估为基础,但也涵盖非世卫组织成员的国家。

第一个全球统一制度指数表明,没有一个国家,包括美国,已经充分准备好应对主要传染病的资源和能力。更严重的是,很少有国家表明,当真正的(公共卫生)紧急情况发生时,它们能够有效利用这些资源或发挥这些能力。如果以100分为基础给世界总体健康和安全打分,第一个全球统一制度指数中195个国家的平均得分只有40.2分。即使是拥有更多资源的主要中高收入国家得分也不超过50分。此外,各国普遍缺乏应对流行病的必要资源,只有5%的国家和不超过10个国家获得了66.7%的健康和安全财政支持。因此,所有国家都迫切需要采取切实可行的行动,提高系统的完整性,以应对潜在的流行病爆发,并采取深远的后续行动。

|关于提高美国对2019年nCoV持续传播的反应的建议

目前,很难准确预测2019年禽流感疫情的最终发展轨迹,但有越来越多的迹象表明,我们可能无法控制疫情,我们必须对2019年禽流感引发全球大流行的可能性做出相应的规划。我对加强2019年nCoV全球传播筹备工作的优先行动的建议包括国际参与和国内筹备。

|国际合作建议书

1。停止目前美国拒绝中国游客签证的政策。阻止人们从中国到美国不是控制2019年禽流感传播的正确方法,也不可能在美国境外隔离病毒。病毒的秘密和快速传播使我们不可能及时知道所有可能的病例在哪里。来自许多其他国家的人来到美国也可能携带病毒。在美国还没有发现确诊病例的地区可能还有其他感染者。在我们开始乘客体温测试和旅行禁令的前几周,大量的人从中国进入美国。随着世界范围内病例数量的不断增加,使用武汉或中国作为乘客检测的唯一标准可能不再有效。与此同时,仅仅对中国实施旅行禁令实际上是对中国开放、报告疫情和共享数据的一种“惩罚”。这种针对特定地理区域的措施可能会造成更大的社会和经济损失,并降低相关政府愿意接受的疫情动态和数据共享的透明度。我们应该通过提供帮助或援助来奖励那些自愿报告疫情的国家。

2。与中国开展富有成效的合作对话,以确保持续获取数据和关键医疗用品。旅行禁令可能会使相关政府不再愿意接受美国科学家和医学专家参与疫情应对,这将使我们无法跟踪和了解核心疫区的相关数据。中国是医疗防护设备的主要生产国,也是许多常用药物的原料来源。美国的流行病应对措施严重依赖中国制造的医疗用品。例如,最近美国肝素短缺的主要原因是中国减少了猪的数量以应对非洲的猪流感。中国已经对数千万人实施了严格的流动限制,这本身将影响生产和制造业。我们应该帮助中国抗击2019年的非传染性疾病,以确保中国医疗和防护设备的生产和供应链不会受到影响。

注:[1]肝素是一种抗凝血剂,主要提取自牛肺或猪小肠粘膜,在体内外均有抗凝血作用。临床上可用于血栓栓塞性疾病、心肌梗塞、心血管手术、体外循环、血液透析等。编辑根据网络信息进行整理。

|国内回应建议

1。确保卫生部门有必要的资源进行流行病监测,以促进各种控制措施的实施,例如尽可能将病例隔离在医院之外。这种新冠状病毒的特征仍有许多未知之处。美国必须考虑在国内甚至社区进一步传播2019年非传染性疾病的可能性,并做好准备。

2。确保医院和其他医疗机构拥有安全治疗大量患者所需的资源。如果2019年全国艾滋病继续蔓延,国会可能需要批准适当的资金来帮助州政府,而联邦机构如HHS(卫生与公众服务部)也可能需要额外的财政支持。

3。加强政府领导和部门协调,以促进医疗专业计划的改进,如诊断、疫苗和治疗计划。

|概述

国际合作对于继续监测和了解病毒及其引起的流行病至关重要。即使在不确定的情况下,我们也应该根据证据做出反应并采取行动。如果没有证据来指导我们的行动,我们可能会不经意地加剧疫情,导致更多的人死亡。在评估如何应对这一突发公共卫生事件时,我们不仅要考虑这些措施是否有效,还要验证和评估最终结果。尽管我们想尽最大努力保护健康,但我们不想采取比病毒本身给社会和经济造成更大损失的措施。我们必须不断作为

努佐博士是约翰霍普金斯大学健康与安全中心的高级学者,也是约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院环境健康、工程和流行病学系的副教授。

作为一名训练有素的流行病学家,她的工作重点是全球健康和安全,重点是流行病检测和应对,以及与全球健康和安全、国际和国内生物监测和传染病诊断相关的卫生系统。她指示疫情观察站与一线公共卫生从业人员合作开展业务研究,以改善疫情准备和应对。努佐博士与核威胁倡议和《经济学人》信息部的同事一起,领导制定了有史以来第一个全球健康和安全指数,该指数衡量了195个国家的公共健康和保健能力、它们对国际规范和全球健康和安全融资的承诺,以及社会经济、政治和环境风险环境。此前,她开展了与《平价医疗法案》、结核病控制、食源性疾病爆发和水安全相关的研究。Nuzzo博士是同行评议杂志《卫生安全》的副主编。

Nuzzo博士还为政府和非营利组织提供建议。她曾担任国家生物监测咨询小组委员会的顾问,美国环境保护署国家饮用水咨询委员会(NDWAC)的成员,以及NDWAC水安全工作组的成员。她还担任美国水工程协会研究基金会(现称水研究基金会)的项目顾问,该基金会是美国饮用水研究的主要资助机构。她还就印度尼西亚共和国和台湾的流行病应对规划提供了建议。

2002年和2003年,努佐博士在纽约市担任公共卫生流行病学家,参与了纽约市与水传播疾病风险评估项目有关的疾病监测。她在纽约的主要职责是管理该市的药品销售监控项目,以监控腹泻疾病。她还为马萨诸塞州剑桥的一个当地气候变化项目工作。她获得了约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的流行病学博士学位、哈佛大学的环境卫生硕士学位和罗格斯大学的环境科学学士学位。

3。罗纳德科兰先生

从埃博拉应对中吸取的教训:如何在2020年新的冠状病毒流行期间拯救生命和保护我们的国家

两个基本理念

我们对该流行病和该病毒的了解仍然有限,而且处于初始阶段。与2014年的埃博拉相比,今天我们对冠状病毒的了解要少得多。美国和世界各地的科学家正以前所未有的速度提高我们对病毒及其传播的理解。每天都有新论文发表。然而,我们仍然不知道关于病毒传播速度、传染性、致命性等问题的答案,这些答案对我们如何应对有很大影响。这部分是由于有关政府之间缺乏充分的透明度和合作,而这种透明度和合作有望得到改善。但在某种程度上,这只是因为科学需要时间来理解一种新病毒的关键事实。作为一个协调流行病应对政策的制定和实施的人,我知道这些信息差距令人担忧:许多决定不能等待,必须根据现有的最佳信息做出。但重要的是,我们必须理解这一限制,理解政策选择将不得不随着我们事实基础的改变而改变,当科学不能证明这些说法时,我们应该小心不要做出明确或声明性的声明。

简单地说,目前我们不知道疫情会有多严重,会有多少人被感染,会有多少人在中国、美国和其他地方死亡,以及对我们自己国家的威胁会有多严重。缺乏知识并不意味着缺乏行动。事实上,也许情况恰恰相反。我们应该意识到,随着我们获得更多的信息,我们需要改变政策选择。

第二,关于政党关系和流行病应对。我今天来到这里的方式和我担任白宫埃博拉应对协调员时一样:放弃党派关系和政治争端。冠状病毒感染前不会询问任何人他们的党派。各方防治传染病没有不同的方法,只有健全和不健全的措施。

为了强调这一点,我们在奥巴马政府应对埃博拉方面的工作主要基于从布什政府在非洲抗击艾滋病和疟疾的努力中获得的经验教训和专业知识。埃博拉应对行动的主要参与者是前民主党和共和党政府的老兵。奥巴马总统的紧急拨款计划在两党的大力支持下获得了众议院的批准。我们在国内采取的措施包括与两党的州和地方官员合作,以及来自所有政治和意识形态阵营的国会议员的投入。为了拯救生命,无论是在国外还是在国内,我们都需要把政治放在一边,让科学、专业知识和明智的决定来指导我们的行动。

| 2014-2015年西非埃博拉应对回顾

需要明确的是,埃博拉应对并非没有问题和错误。特别是在早期,对非洲和世界的危险被低估了。2014年春天疾病控制取得进展的早期迹象导致了一种错误的安全感。2014年之前埃博拉疫情从未超过500例,这一事实也导致人们错误地认为大规模疫情不太可能发生。早期的行动倡议缺乏对具体执行的复杂性的理解,也缺乏对文化和宗教障碍的充分理解。当第一例埃博拉病例于2014年9月下旬抵达德克萨斯州达拉斯时,混乱和缺乏准备导致了错误。

但最终,美国迅速做出反应,调整并改进了方法,调整了非洲和国内救援人员的行动。奥巴马总统呼吁各国政府迎接这一挑战,首次授权部署美国军队抗击这一流行病(“联合援助行动”),任命我在白宫领导一个由敬业和有才华的专业人员组成的团队来协调这一努力,在旅行检查和监测方面实施创新和创新政策,并与国会合作制定一个54亿美元的紧急一揽子计划,以抗击国外疾病,并提高我们应对国内和世界各地这类流行病未来威胁的准备。

西非的流行病形势是悲惨的:官方死亡人数超过1人,实际数字可能更高。然而,必须考虑这种生命损失的背景。2014年9月,专家预测潜在死亡人数可能超过100万。因此,这些对策成功地将潜在死亡人数减少了98%。作为全球应对措施的一部分,美国的行动拯救了数十万人的生命。非洲人发挥了最大的作用,应该得到最大的赞扬。他们的卫生保健工作者也遭受了最严重的损失。这是一项伟大的人道主义成就。

在美国,在达拉斯最初的错误之后,在美国没有人感染埃博拉病毒。那些被撤回美国接受治疗的人被成功治愈,只有一人死亡。我们的监测系统成功地确保了疾病不会在该国进一步蔓延。在这些患者被感染之前,疑似病例被送往准备好的医疗机构,并为成功检测和应对提供了足够的时间。

这种反应也有很大的持久影响。在国会的支持下,我们在全国建立了一个四级医院和医疗设施网络,该网络仍然可以在任何时候识别和隔离危险的传染病病例,并为感染者提供治疗。这种情况在2014年埃博拉爆发时并不存在,因为2001年炭疽袭击后许多早期投资都被撤回。自2014年9月以来,有能力检测和识别埃博拉和其他疾病的美国实验室数量已从3个迅速增加到2014年底的近100个。我们开发了一种快速诊断工具,结束了让病人等几天才知道自己是否生病和/或感染的危险做法。我们已经测试并开发了一种埃博拉病毒疫苗,这种有效的疫苗现在正在使用。我们还发现了有助于大幅降低埃博拉死亡率的新疗法。

毫不奇怪,这种努力并没有以任何方式减少这种流行病在西非的危害,但今天它们被认为是巨大的成就。汤姆弗里德曼去年写道,西非的埃博拉病毒是奥巴马总统最重要的外交政策成就。他没有得到太多的赞扬,正是因为政策奏效了。这表明,没有美国作为四分卫[1],以合理的价格拯救生命和促进自由的重要事情就不会发生。“

从2014年10月中旬到2月2日中旬

从2014年到2015年,美国的应对和协调使超过33 354名士兵和平民、政府工作人员和非政府组织小组、承包商和志愿者得以抵达西非。这是一项巨大的事业,也是一个所有美国人都应该感到自豪的故事。为了使这一努力有效并与中国的预防和保护工作相匹配,已向华盛顿、亚特兰大的疾病控制和预防中心、政府机构和全国各地的私营医疗卫生机构派出了人才队伍。各级各类公务员24小时工作。正如我之前提到的,国会在两党合作的基础上很快批准了奥巴马政府60亿美元的大部分援助请求,不到五周就提交给了国会。

当然,即使我不必说,奥巴马总统的成功也应该受到表扬。他忍受着对自己在埃博拉应对过程中的行为的尖锐批评,不得不无视压力,将他从顶级科学家和医学专家那里得到的一些建议搁置一边。他对我们在国内外的行动做出了艰难的决定。他公开、直接地与美国人民沟通,并在制定应对计划期间主持了几次国家安全委员会会议。他用尽一切手段(在埃博拉患者尼娜范出院后,在椭圆形办公室公开拥抱她,以消除幸存者的耻辱),授权大规模部署到西非,亲自动员许多世界领导人的资源,支持应对措施,敦促国会领导人批准他的紧急支出计划,等等。他做了大量的工作来达到这些结果。

[1]注:在美式足球术语中,四分卫处于进攻阵型的中间。大多数攻击是由四分卫发起的,他是场上的临时领袖。

|如何将从埃博拉应对中吸取的教训应用到我们应对当前新冠状病毒威胁的工作中。

去年年底始于中国的新冠状病毒面临的挑战有许多相似之处,但也不同于2014年至2015年西非埃博拉疫情带来的挑战。考虑到许多差异,重复我们当时的做法是错误的。然而,鉴于这些相似之处,我很高兴有机会讨论我认为从这一经验中最适用的经验,它可以适用于目前的情况。

1。加强防疫和应急组织建设

在疫情复杂快速发展的情况下,白宫的协调和领导是不可替代的。白宫国家安全委员会应该有一名官员,他将在适当团队的支持下全职工作,监督我们的行动和反应。这并不意味着我们需要一个“病毒沙皇”来扮演我在埃博拉疫情中扮演的角色。在我作为埃博拉应对协调员的任期结束时,我说过,事实上,白宫不应该有另一个特定的“疾病沙皇”相反,我建议奥巴马总统在国家安全委员会内设立一个永久性的“流行病预防和应对委员会”,由一名助理国家安全顾问领导,根据需要直接与总统联系,以监督当前应对未来传染病威胁的工作,并在威胁到来时协调应对措施。

奥巴马总统接受了提议,并于2015年成立了该机构。特朗普总统继续推动该组织向前发展,并任命久负盛名的蒂姆齐默上将担任该职务。如果齐默上将仍然在位,我相信美国将处于更好的位置来应对今天的冠状病毒威胁。不幸的是,2018年7月,约翰博尔顿在接任国家安全委员会主席时解散了该部门。因此,目前,国家安全委员会没有专门的部门来监督流行病的准备工作或当前的应对措施。

考虑到内阁政府的性质、官僚行为的基本原则以及内阁成员时间和精力有限的现实,没有一个部门主管能够领导这样的反应。出于这些和更多的原因,应对冠状病毒等挑战的有效措施应该由一名全职白宫高级官员来领导。理想情况下,这一决定将由行政部门做出,但实现这一结构的另一种方式是国会推动国会议员康诺利和国会议员夏伯特提出的《全球卫生安全法案》(人力资源2166),因为该法案将通过成文法建立这个机构的大部分。

2。提高联合国对疫情的认识

美国必须“向前倾斜”,在海外抗击这一流行病,并使用它所能承诺的一切力量。与2014年的西非不同,2020年的中国可能不需要或不接受数千名美国救援人员来治疗患者、测试新方法、开展研究、提供基础设施并帮助控制当地疾病。这是一个巨大的差异。

但这不应该让我们掉以轻心,或者让我们袖手旁观,认为我们唯一的行动范围是美国。美国国立卫生研究院的托尼福塞斯博士公开敦促将医学研究人员和调查人员派往中国,并敦促该州和白宫的主要行政领导人(向外国政府)施加压力,鼓励尽可能最开放的准入。没有中国先进或资源充足的国家可能会经历重大冠状病毒爆发,需要美国提供更多直接形式的援助,类似于我们在2014年埃博拉疫情期间提供的援助,尽管规模较小。我们应该派遣疾病控制和预防中心的专家到他们能够提供帮助的地方,并让美国援助机构决定在哪里可以有效地部署灾难援助小组和其他援助。同样,我们现在应该在疾病进一步传播之前,在低收入国家加强预防,以避免在地方预防和控制努力可能失败的地区传播。我们的外交官应该得到授权并参与全球事务,我们的政府必须敦促世卫组织在坦德斯博士的领导下做正确的事情,坦德斯博士的领导能力比2014年埃博拉疫情期间更强。

这是一个全球性的挑战。美国必须提供全球领导力。没有孤立主义或退却的余地。确保美国人安全的最好方法是在海外遏制和抵抗病毒。我们应该这样做,不仅因为它是慷慨的或人道的(尽管慷慨和人道是美国的重要特征),而且因为它将使美国更安全,并减少国内爆发更多疫情的风险。

3。确保流行病预防行动的灵活、科学和专业决策

政府必须确保科学和专业知识,而不是恐惧或政治,指导我们的行动。传染病流行的第一个损失是恐惧、偏见和糟糕的决定取代了理性思考。我们在2014年看到了这一点。一些人呼吁不必要的旅行禁令和毫无根据的检疫限制。奥巴马总统拒绝了这些误导性的呼吁,并根据他从顶级专家那里得到的科学建议实施了旅行和监测政策。

面对冠状病毒,旅行警告和建议是有意义的。告诉人们不要去中国旅行是明智的,除非他们现在必须去,这与禁止人们(例如,在中国的美国人或美国人的家庭成员)回家完全不同。国会应该敦促美国政府理解最近宣布隔离和禁止非美国公民前往美国的科学依据。国会还应该询问正在实施的措施是否有效。全面禁止往来中国的旅行将阻碍必要的医疗援助、专家调查或其他关键应对职能的流动;此外,关键供应品(包括对我们自己的卫生保健系统至关重要的供应品)来自中国。

在接下来的几天和几周内,将会有许多政策决定需要做出。科学、医学和专业知识应该指导这些决定。美国人民很幸运,他们的政府中有世界领先的传染病专家。他们为民主党和共和党政府服务,用不同的政治观点帮助总统拯救生命和保护我们的国家。这种专门知识在各级政府的决策中应该是最重要的。

4。增加对病毒预防和控制的资助

政府应立即召集并向国会提交一份紧急资助计划,以确保在应对冠状病毒的挑战时不会有任何延误。在中国抗击冠状病毒需要更多的资本投资。

尽管国会对奥巴马政府的埃博拉资助请求反应迅速,但即使是短暂的延迟也对我们产生了一些影响。几个月来,寨卡病毒应急基金的审批出现延误,产生了重要影响。最重要的是,在政府提出要求之前,国会甚至不太可能开始考虑这些资金需求。特朗普政府拥有我们在2014年缺乏的工具。最重要的是值得国会的赞扬。它有一个新的应急基金,政府可以(也已经)提取。然而,我认为这还不够。明智的政府应该

国会必须在应对新的冠状病毒方面尽自己的一份力量。行动的重担并不完全落在行政部门身上,国会必须尽自己的一份力量。这是从我上面提出的观点开始的:一旦政府提出紧急拨款请求,国会应该立即行动。当然,任何使用公共资金的建议都应该得到审查和检查。然而,必须立即采取行动推进这一进程,各方或议会之间的分歧不应导致拖延。事实上,国会最好现在就开始,甚至在提出这样一个请求之前,为它做准备,并考虑可能的资金需求。然而,国会的作用不仅限于在紧急基金问题上采取行动。回应中还有许多其他因素需要国会关注。像今天这样的听证会非常重要,有助于确定反应的进度和需要改进的地方。国会去年明智地为公共卫生应急基金提供了资金,应该考虑增加该基金,并通过公私合作为诊断和治疗方法以及疫苗开发提供额外的应急基金。

6。提高美国政府对流行病预防和相关措施的认识

政府和国会应该以此为戒,完成我们对流行病的全面准备。最近,美国纪念了1918年至1919年西班牙流感流行100周年,这是我们历史上最大的一次死亡。死于这种流行病的美国人比第一次世界大战、第二次世界大战、朝鲜战争和越南战争的总和还要多。一方面,科学自1918年以来取得了巨大的进步;另一方面,全球旅行的增加、人类对动物栖息地的入侵以及气候变化的压力增加了另一场“大流行”的风险。

目前,冠状病毒似乎不太可能对美国构成这样的威胁,但我们不能确定。此外,即使当前的流行病不是即将到来的“大流行”,它也提醒人们,这种危险潜伏着,我们对此毫无准备。正如哈佛全球健康研究所的阿希什贾博士经常说的那样,“在所有能迅速和意外杀死数百万美国人的疾病中,流行病可能是最有可能实现的,也是我们用最少的投资就能预防的。”账单《全球卫生安全议程》、《HR 2166》等。《蓝丝带委员会报告》,小组委员会成员的建议,以及我在过去五年写的大量文章,都详细列出了我们需要为这些活动做些什么准备的议程。这些两党行动的呼吁基本上被忽视了。目前,公众对冠状病毒引起的传染病的关注应该促使我们采取行动。现在是对这项工作采取行动的时候了。如果我们等到灾难性的全球大流行到来,那就太晚了。

7。修正和避免流行病带来的“原籍国的歧视”。

我们需要密切关注在我们国家对华裔美国人的歧视,强烈反对任何这种由恐惧驱动的种族主义。这种冠状病毒攻击人类,而不是任何特定种族的人。华裔美国人或中国人不比任何其他群体更容易感染、携带或传播疾病。

然而,已经有迹象表明这些人已经成为歧视性恐惧的目标。其中一些人受到骚扰,并受到驱逐或其他虐待的威胁。随着人们对冠状病毒的恐惧加剧,这些事件也会加剧。这种歧视不仅是错误的,而且也使抗击疾病更加困难。如果美籍华人社区的一些成员感到他们可能面临敌意,他们不太可能与当局密切合作或听取公共卫生专家的建议。“罗纳德克莱恩先生的简历”出生于1961年。他是哈佛法学院和乔治敦大学的优秀毕业生。他是美国政治活动家和律师。他是《哈佛法律评论》的主编,也是乔治敦大学的兼职教授。他参加了八名美国总统候选人的竞选活动,并为参众两院候选人竞选活动的辩论做准备。他是《华盛顿邮报》年的专栏作家,也是高地科技孵化器实验室的主席。他目前是Revolution LLC投资公司的执行副总裁兼总法律顾问。克莱恩全年致力于公共服务,并在2014年至2015年期间担任白宫埃博拉应对协调员。美国前总统奥巴马评论道:“克莱因已经接受了大多数人认为无法克服的挑战,并提醒世界,是什么让美国在领导h

卢森堡|欧亚经济联盟法院组织

编辑:卢娜李

日本高清免费一本视频_99久高清在线观看视频_99九九视频高清在线